O tópico II envolve fármácias e medicamentos. E a questão : O que fazer, escolher um medicamento genérico, um similar ou de referência?
Ampliando a Percepção Acurada(P): Se existem diferentes tipos de medicamentos disponíveis nas farmácias, é porque há um mercado consumidor para eles. E se o governo autoriza essa gama diferente de medicamentos, deve haver um objetivo por trás. O objetivo pode ser "baratear" os preços dos medicamentos, através da promoção da concorrência de preços! Que outros interesses podem existir? Ampliar os negócios e aquecer a economia, com novos laboratórios farmacêuticos( pagando impostos)?
A minha investigação pessoal indica que há mais interesses na comercialização dos genéricos do que simplesmente "baratear" os preços. Muitos genéricos já são mais caros que os medicamentos de referência. Essa regra parece que tem exceções agora. Já vi laboratórios propagadearem os medicamentos por um tempo e depois elevarem os preços acima dos concorrentes, tentando viver com os "juros da propaganda de confiabilidade e brasilidade". Portanto, medicamentos genéricos não são sempre mais baratos! Segundo, os similares podem ser melhores em confiabilidade que muitos genéricos, dependendo do laboratório que fabrica. Na minha área de atuação médica, a Psiquiatria, o que nos orienta na escolha dos medicamentos são a nossa experiência bem-sucedida com diferentes marcas comercializadas. E o sucesso está diretamente relacionado com o Laboratório escolhido. Bons laboratórios produzem bons produtos! Eis o nosso critério, não simplesmente o preço.
Os balconistas das farmácias se empenham em trocar as marcas prescritas. Por que será? Você consegue imaginar algum interesse mais vigoroso que o altruísmo humano. Eles jogam a culpa nos médicos. Sim, médicos ganham viagens de laboratórios para congressos( com a devida autorização da Anvisa). Mas qual o médico que iria dar suporte a um medicamento ineficaz para ganhar uma viagem e perder os pacientes por causa do fracasso do tratamento? Então a minha investigação demonstra que os laboratórios que financiam os congressos médicos e patrocinam viagens para congressos são os mesmos que fabricam medicamentos de boa qualidade!
Exclusão de Hipóteses falsas:
Médicos ganham dinheiro dos laboratórios: Acredito que sim, da mesma maneira que políticos ganham propinas.
Os medicamentos genéricos são igualmente eficazes nos tratamentos. Não! Existem genéricos de baixa qualidade, com variação na biodisponibilidade no sangue( o governo aprova o príncipio ativo que demonstra 85 % de biodisponibilidade até 120 %).Essas variações podem aumentar os efeitos colaterais e diminuir os efeitos terapêuticos.
Se o governo aprova, podemos confiar. Não! O governo testa apenas um lote. Depois o laboratório não precisa provar que não está fabricando farinha.
Os medicamentos similares não são bons. Não é verdade. Usamos similares tão bons quantos os medicamentos de referência. O que importa é a qualidade do laboratório.
Balconistas ganham comissão por venda de medicamentos bonificados. Preciso responder?
Os médicos prescrevem porque são amigos dos representantes de laboratório. Não. Seria muita ingenuidade imaginar que os médicos sacrificariam o sucesso com os seus pacientes por causa de uma "amizade comercial".
Todos os médicos se preocupam com a qualidade dos medicamentos que prescrevem. Não, muitos médicos prescrevem marcas de qualidade duvidosa, simplesmente porque entendem que a sua função médica termina quando o paciente sai pela porta do consultório. Eles se enganam, aí que começa! Pois tudo pode ir por água abaixo na mão de um balconista de farmácia.
Se o médico escreve que não autoriza a troca de receituário, os balconistas não podem oferecer a troca. Sim, verdade, apesar de haver um desrespeito disso por falta de fiscalização. A consciência precisa ser do paciente bem orientado pelo médico.
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